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女性促甲状腺激素偏高是什么原因,怎么办

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
促甲状腺激素来自于垂体,所以如果女性促甲状腺激素升高,会见于甲状腺自身的疾病或者垂体疾病。1、甲状腺自身的疾病:最常见的实际是原发性甲状腺功能减退,血中的T3、T4水平降低或者是甲状腺合成激素水平不够,对垂体的负反馈就会减弱。垂体的负反馈减弱以后,垂体就会多分泌促甲状腺激素,来促进甲状腺进一步的分泌T3、T4,维持血中的T3、T4水平稳定,这是原发性甲减。如果女性诊断为原发性甲减,基本上给予左旋甲状腺素的替代治疗,补充血中的T4的水平,就可以把负反馈阻断,阻断以后就可以抑制垂体继续分泌促甲状腺激素,血中的促甲状腺激素水平就会下来。所以女性如果是甲减造成的促甲状腺激素水平升高,服用优甲乐(左甲状腺素钠片)就可以;2、垂体疾病:另一个导致女性的促甲状腺激素升高的情况,可能是垂体疾病,如垂体TSH瘤,如果是垂体的TSH瘤,没有什么特殊治疗,肯定需要手术。当然有些人可能会用生长抑素,但通常效果一般,可以拿生长抑素作为术前准备来用,但是如果不切除肿瘤,促甲状腺激素水平很难控制。
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