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急性心肌梗死猝死原因
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浏阳市人民医院 刘立锋 副主任医师
在中国每年约有350万人死于心血管疾病,其中心肌梗死患病人数约250万。特别是些高血压、糖尿病、高脂血症基础疾病老年人越来越多,其发病率逐渐升高。急性心梗是猝死发生率很高的凶险性疾病,许多患者发病后几小时内死亡,是目前我国心源性猝死的要原因。急性心肌梗死患者发生猝死最常见原因,是心肌细胞电活动异常导致发生恶性心律失常,如持续性实性心动过速、心室扑动、心室颤动等。其中室颤是心脏停搏常见诱因之一,由于室颤时患者心脏丧失整体收缩舒张功能,而无法泵血,此时其心输出量为零,血液循环中断,从而使患者即刻处于临床死亡状态,必须在4分钟内得到正确抢救,否则无生还希望。
大面积心肌梗死可严重影响心脏射血功能,导致急性左心衰竭,甚至心源性休克,死亡率极高。此外心肌梗死并发症中心脏破裂,乳头肌断裂等也是导致心肌梗死猝死原因之一。
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