一般希望心尖搏动不要在第5肋间超出左锁骨中线的水平，如果超出了左锁骨中线，常常会提示着这个心脏可能是扩大的。主要原因见于长期的高血压、心肌缺血、扩张型心肌病，也见于持续的心动过速，这些疾病都可以导致左心的扩大。左心扩大了之后，在触诊、叩诊、听诊的时候，就会发现心尖向左侧扩展，超出了左锁骨中线的范围，这是比较常见的原因。也有一部分人虽然心尖搏动超出了左侧的锁骨中线，但是也可能是正常的变异。有的时候跟胸廓的形状有关系，还可能跟膈肌的上下有关系。为了更加准确的判断心脏到底是大还是小，可以采取普通的胸片，更准确的是心脏彩超，也叫超声心动图的检查，可以更加准确判断心腔的大小。而且还可以判断是左心大还是右心大，以及心脏增大的程度，包括心包有没有病变，心脏彩超可能会看的更加清楚准确。