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胆结石最佳治疗时间

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中南大学湘雅医院 彭健 主任医师
胆结石最佳的治疗时间是发现胆结石、建议尽早处理。因为胆结石如果不处理,可能移位到胆囊管堵塞腔洞,甚至压迫,导致穿孔。如果掉到胆总管,会引起梗阻性化脓性胆管炎和胆源性胰腺炎,严重者甚至导致生命危险。>2-3cm的结石在胆囊内长期摩擦,刺激胆囊黏膜,导致不典型增生,呈轻度、中度到重度。进一步发展,则形成胆囊癌。所以胆结石如果没有症状,也要尽早处理。传统的观念是没有发作、没有痛,就不要处理,痛了以后就来,这是一种被动的处理胆结石的办法。因为以往认为胆囊结石的治疗只有切除胆囊,而胆囊结石没有发作、没有引起不适和症状就把胆囊切除,对人体是很大的伤害。当时的手术方式是剖腹,创伤大,麻醉的风险也高。所以一般建议没有症状的静止性结石,不用处理。但是随着现在医学技术的发展,人均寿命的延长。健康中国的目标提出,如果发现此胆结石,就尽早将该定时炸弹取出。对于胆囊结石,不仅是治病,更是防病。因为预防胆结石移位导致的穿孔 ,会压迫胆源性胰腺炎、梗阻化脓性胆管炎,甚至胆囊癌。所以胆结石一旦发现,建议尽早处理,保胆取石是最佳的方式。及早进行治疗,有利于寿命的延长,对身体的健康有很大的好处。而且是微创手术,恢复也快。
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