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新型冠状病毒肺炎第几天出现呼吸困难

参与医生

河南省人民医院 李英 主任医师
新型冠状病毒肺炎感染之后出现呼吸困难,大多数是1-2周。新型冠状病毒肺炎通常从鼻腔、咽腔感染,经过1-2天的增生之后,往下进入气管和肺,进而扩散到全身,形成全身炎症反应综合征。肺部出现渗出,肺泡里充满了大量渗出物质,慢慢出现肺实变,这时才出现呼吸困难。通常从病毒进入人体,到咽腔感染、肺部感染,到整体肺实变至少需要1周,大多数情况下是1-2周的时间。出现呼吸困难后,基本上病变达到了顶峰,随着呼吸困难的加重,说明渗出越来越重,肺越来越实变。肺的通气功能降低,主要是气体交换功能下降,机体不容易获得氧气,但二氧化碳排出不受影响,这时出现低二氧化碳型的低氧血症,即Ⅰ型呼吸衰竭。出现呼吸衰竭后,病人会出现不可逆转的呼吸困难,治疗起来非常棘手。当病毒被控制后,炎症慢慢消退,肺泡里的液体被吸收,渗出坏死的细胞被慢慢吸收,气体重新进入肺泡,这时呼吸困难逐渐好转。通常在病变达到2周以后,3周左右时开始慢慢吸收。每个人的情况不一样,吸收的过程和吸收时间也不相同,整个病程通常是2-3周,如果病情严重,病程可能延长。
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