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如何判断小针刀是否伤到神经
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
判断小针刀是否损伤到局部神经的方法主要包括以下几种:一、症状:判断患者是否在可疑的损伤神经分布区,出现感觉障碍和运动障碍。如果患者有神经损伤,通常局部会出现明显麻木,而不是疼痛。二、区域运动情况:比如患者的手部活动不灵活,或长时间后可能会发生肌肉萎缩的情况,常提示患者有相应的神经损伤;三、实验室检查:1、神经影像学检查:该检查能够大致判断局部神经内是否有发生损伤,在部分情况下,神经影像学检查也难以明确具体受损的神经;2、神经电生理检查:通过分析电位的变化、潜伏期时间长短,从而判断神经是否发生损伤;3、肌电图检查:能够明确神经支配区是否发生运动功能障碍。如果患者的神经损伤属于不完全性损伤,如神经的部分断裂,或由于外周神经的再生能力较强,局部没有形成瘢痕,则神经有可能再生。如果患者在损伤后6个月依然存在神经功能障碍,则神经功能恢复的可能性会明显降低。
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