颈椎病有多种分型，常见的类型是颈型的颈椎病，也就是局部类型的颈椎病。局部类型的颈椎病，有时会听见患者脖子里面有沙沙响，沙沙响的原因常见以下几点：1、肌肉韧带纤维化：这种摩擦的力量也会产生沙沙响，有时扭头或者低头的动作，也会导致患者脖子里面沙沙响，可能与患者局部关节突存在关节磨损有一定关系。通常脖子沙沙响，在早期时，只是一个响的声音，弹响有时患者可以听见，有时他人可以听见，如果患者没有疼痛感，一般问题不太，患者通过热敷、理疗、按摩等会逐渐缓解；2、炎性水肿：如果患者在脖子沙沙响的基础上还有疼痛，这时说明局部已经有一定程度的损害，如炎性水肿、软骨破坏，这时不建议患者进行弹响的动作，如扭头过多或突然抬头等动作，患者在生活当中要尽量避免此类姿势，否则久而久之可能会使颈椎的肌肉产生纤维化，或者对关节突、关节的退变有一定影响。