脂溢性头皮屑患者是否可以自愈需根据原因与严重程度而定，实际脂溢性头皮屑即为头皮部位脂溢性皮炎，临床表现为头皮屑增多。轻微脂溢性皮炎可能与洗发水使用不当有关，患者通过更换洗发水可减轻甚至自愈。但部分严重者即便更换洗发水后仍无法自愈，此时需通过药物进行干预，患者可外用酮康唑洗剂等含抗真菌成分的洗发水。部分头皮脂溢性皮炎与头皮定植和繁殖的马拉色菌有关，所以在控制真菌后脂溢性皮炎便会有所好转，头皮屑也会相应减少。此外，对于更换洗发水后无法缓解的患者需要就医，由医生进行真菌检查后明确是否与马拉色菌或炎症有关。治疗方面可采用抗真菌药物或治疗皮炎的药物，主要选择糖皮质激素类药水或药膏配合抗真菌药物联合外用，对于重症脂溢性皮炎效果较好，在治疗2-4周后患者出现头皮屑的情况可基本得到缓解。但脂溢性皮炎也存在复发问题，部分可能与精神紧张有关，因此建议患者注意休息、保持心情舒畅、避免紧张，可减少脂溢性皮炎复发。