人工流产之后肚子疼，主要有以下几种原因：1、子宫收缩：人工流产手术以后，由于子宫的收缩要将宫腔内的一些积血排出，有时人流之后，可能还有一些残留的蜕膜组织，子宫收缩是要将这些组织物排出，这个过程会出现下腹部的坠痛感，往往呈阵发性，类似痛经的症状；2、术后感染：感染大多是发生在术后几天，由于出现阴道的细菌上行进入到宫腔，会导致宫腔继发的感染。感染会表现为下腹部持续的疼痛，有时会伴有阴道的异常分泌物，分泌物呈黄色或者黄绿色，脓性，有时还会伴有发烧的症状。总之，在人工流产手术以后肚子疼，要看是否有其他的伴随症状，如果只是在术后的1-2天出现下腹部的阵发性隐痛，像痛经的症状，之后逐渐缓解，就是宫缩引起的下腹疼痛，不需要特别处理，大多数会自行痊愈。但是如果出现持续的腹痛，同时伴有异常的阴道分泌物，分泌物有异常的气味或者颜色，同时伴有发烧等症状，往往是感染的表现，一定要及时进行治疗。