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9个月孕妇羊水少怎么办
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烟台毓璜顶医院 崔青 主任医师
孕9个月羊水少属于晚发性羊水过少,据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取不同的分娩方式。羊水过少在分娩过程中会发生胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息,围产儿死亡的概率较高,剖宫产率也会升高,但羊水过少不一定是剖宫产指征,羊水过少经阴道分娩新生儿窒息率明显高于剖宫产,因产程中常有胎粪污染。
经阴道分娩及剖宫产发生胎儿宫内窘迫、窒息的比例分别是22.4%和68.7%。羊水指数小于等于5cm为羊水过少,目前羊水指数喜爱与等于5cm一般主张剖腹产,羊水指数<8cm,>5cm为羊水偏少,可在严密监护下引产。孕期羊水过少需结合B超的动态观测及临床产检的情况综合评估分娩方式,即剖腹产还是顺产。
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