血糖16.5mmol/L确实很严重，无论是空腹还是餐后都比较高，尤其是空腹血糖16.5mmol/L，大部分可能出现酮症以及糖尿病急症。所以如果之前没有糖尿病，突然发现空腹血糖16.5mmol/L，需要查尿常规是否有酮症。大多数人空腹血糖的目标值应该控制在6.0mmol/L以内，到7.0mmol/L就可以明确糖尿病诊断。一、空腹血糖：1、一般人群：空腹血糖在12.0mmol/L以上，基本需要胰岛素治疗，口服药可能达不到好的疗效。对于大多数人来说，如果空腹血糖到16.5mmol/L，可能意味着至少需要口服药联合胰岛素治疗；2、孕妇：如果16.5mmol/L是孕妇的空腹血糖就更加危险，有可能会影响到胎儿。及时调整胰岛素的用量或者查尿常规，避免出现其他的不良的后果；3、老年人：如果是16.5mmol/L是老年人的空腹血糖，危险也比较高。老年人除担心酮症，还要避免高渗昏迷，需要积极控制血糖。二、餐后血糖：如果16.5mmol/L是餐后血糖，无论是对孕妇、年轻人也偏高。因为孕妇的餐后血糖最好能在7.0mmol/L，大多数人应该在8.0mmol/L以内，老年人也应该控制在10.0mmol/L以内，16.5mmol/L可能都是明显升高需要引起高度重视。