精索静脉曲张是男性常见的问题。在一般人群中，精索静脉曲张发病率达到15%，在原发性不育的男性中，精索静脉曲张的发生率达到40%。精索静脉曲张多见于左侧，跟男性的解剖生理因素有关。左侧的精索静脉直接注入左肾静脉，呈直角注入，因此左侧精索静脉的压力会增高，容易出现静脉反流，引起静脉曲张。另外，静脉瓣膜功能不好，影响静脉回流，左侧精索静脉走行长，缺乏肌肉，也会容易出现反流，所以精索静脉曲张容易发生在左侧。右侧出现精索静脉曲张比较少见，因为右侧精索静脉直接回流到下腔静脉，静脉压力较低，不容易出现静脉曲张和反流情况。精索静脉曲张不一定要手术，要看精索静脉曲张对于男性是否产生影响，是否影响男性精液质量，导致不孕、睾丸内分泌功能或者阴囊坠胀不适症状，如果精索静脉曲张没有影响，不需要治疗，只有出现影响才需要进行治疗。