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胃肠道间质瘤吃格列卫还会复发吗

参与医生

中国人民解放军总医院第五医学中心 赵传华 副主任医师
格列卫即伊马替尼,胃肠道间质瘤患者吃伊马替尼仍有可能会复发,这是比较常见的现象。胃肠道间质瘤患者吃伊马替尼可以分为两种情况,一种是手术切除肿瘤以后服用伊马替尼来预防复发,另一种情况是患者体内的胃肠道间质瘤没有切除,在带瘤状态下服用伊马替尼,如果患者出现了继发耐药,即药物一开始有效,后来出现耐药,就会导致胃肠道间质瘤复发。 服用伊马替尼复发以后有两种选择,第一种是不诉诸于手术治疗,而是选择换药,包括伊马替尼进行加量或替换为二线用药舒尼替尼。根据2022版的《COSO胃肠道间质瘤诊疗指南》,患者还可以服用瑞派替尼。第二种情况是患者在伊马替尼耐药复发以后,选择进行手术的治疗。 对于复发的胃肠道间质瘤,患者可以通过CT或者核磁进一步检查,以便医生进行综合判断,明确复发的部位、肿瘤数量和周围组织的关系,必要情况下,可以再次进行手术,对于不能进行手术的需要进行靶向药物治疗。
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