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妊娠期糖尿病怎么治疗

参与医生

北京大学人民医院 刘国莉 主任医师
一旦诊断的妊娠糖尿病,有以下几方面的处理措施:1、饮食:建议到营养门诊就诊,由营养师计算每天食物的热卡,然后告知一日几顿饭的分配,平时是早饭、中饭、晚饭。但是诊断妊娠期糖尿病以后,要求少量多餐,也就是中饭、晚饭吃7-8成饱,然后在早饭和中饭之间要加餐,然后在中饭和晚饭之间要加一顿餐,然后在晚上临睡觉之前要加餐。除了早饭、中饭和晚饭以后,同时要加三顿餐,也就是少量多餐。然后营养师同时要计算,比如主食、蛋白质的量,每天加餐怎么加,并且让孕妇每天记录饮食。然后监测的血糖一般要求管理1周以后,要去测血糖;2、活动:除了饮食以外,还有非常重要的就是迈开腿,一定要活动。饭后一定要多走,比如20-30min要活动一下;3、监测血糖:餐前的血糖在3.3-5.3mmol,餐前2h的血糖在4.4-6.7mmol。如果通过分餐活动,血糖没有达标,则需要收住院,然后加用胰岛素治疗。有时特别抗拒胰岛素,担心打上胰岛素就意味着一辈子都要打胰岛素,但是妊娠糖尿病还是跟妊娠有关系、跟胎盘有关系,所以等生产完了以后,胎儿一出来,胎盘娩出来,然后血糖很快就下来,也不用太担心。同时需要监测胎儿生长发育的情况,然后定期做B超关注胎儿的发育情况,有没有出现高糖而导致的羊水多,并且需要做相应的临床监测。
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