小便刺痛的原因比较多，要做尿常规检查判断是否有泌尿系感染，具体原因如下：1、泌尿系感染：泌尿系感染除了小便刺痛以外，可能还会有尿道的灼热感、尿频、尿急、尿道有分泌物、尿常规检查白细胞增多，通过症状结合尿常规检查白细胞增多，一般就可以诊断泌尿系感染，比如尿道炎。对于泌尿系感染的治疗，首选抗生素治疗，比如常用的头孢类、喹诺酮类、四环素类、磷霉素、阿奇霉素等，同时注意多喝水。一般服药1-2周，泌尿系感染症状就能够得到有效控制，一般尿常规检查，白细胞转阴才认为治愈；2、结石：有些小结石通过尿道排出，划伤尿道也可能会出现小便刺痛的情况，但这种症状可能为一过性。另外，可能会伴随血尿，通过尿常规检查如果有红细胞，且以前有过结石的病史，则考虑结石；3、尿液被浓缩：尿液被浓缩的时候，比如喝水少、出汗多，尿液浓缩时，尿液中的代谢产物形成结晶，在排出的时候，也可能会造成刺痛的感觉。所以有些人上火，也会出现小便刺痛的症状，但是尿常规检查可能正常。可以用一些祛火通淋的药物，比如热淋清颗粒、银花泌炎灵、萆薢分清丸进行有效治疗。