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根管治疗第二次封药后牙疼正常吗
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首都医科大学附属北京口腔医院 王峰 副主任医师
根管治疗第二次封药的操作,就是叫根管预备,此时出现牙疼可能是正常的,也可能不正常。根管预备是通过专门的器械,将牙根内的根管进行疏通。疏通的目的是将根管的通道扩大,为了将来根管的充填物质,也就是封根管药物的处理。如果根管过细,没办法输送到全部的根管长度,可以通过根管预备将根管的通道进行一定程度地扩大。因为整个操作,有可能在操作的某个过程中,器械会戳到根尖孔外面,也就是细的器械通过根尖孔戳到牙根周围,就会对牙根周围组织造成一定的创伤。有此种创伤的情况下,在第二次根管预备之后,封上药之后会有疼痛,这种疼痛一般都相对比较轻微,经过2-3天吃点消炎药、止痛药帮助恢复,一般2-3天的时间缓解就能缓解。如果超过2-3天疼痛还是挺厉害,就不是正常的状况,需要重新打开封的药来进行第二次引流或进行冲洗,将其中可能积聚的渗出物给引流出来,牙疼才能缓解。根管治疗还有更重要的作用,就是通过根管的预备,将根管壁上残留的细菌和各种污染物质,通过根管预备清理干净。根管预备还有一个作用是将较为弯曲的根管,进行一定的曲直,通过根管器械各种扩锉之后,使弯曲的根管相对曲直,便于将来根管充填物的充填。
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