- 甲状腺癌分几级
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 宋海平 副主任医师
临床上,甲状腺癌只有分型和分期,甲状腺癌分级可能是指彩超分级。对于结节的评估,主要包括体外分级,即放射性分级,可分为1级、2级、3级、4级、5级和6级,具体如下:1级:为正常组织,没有发现结节或没有发现问题;2级:主要是囊肿,从B超考虑主要是考虑良性结节,基本没有恶性结节的可能性;3级:主要考虑是良性结节,恶性结节的可能性不大或基本没有可能性;4级:可能为良性结节,亦不排除恶性结节可能性,若在彩超下看到钙化或怀疑钙化,不严重的情况下可考虑为4级结节。4级结节进行细分,分为4A、4B和4C。4A主要考虑为良性的可能性大,4B亦可考虑为恶性结节,4C则高度怀疑是恶性结节;5级:从影像学观察考虑恶性结节可能性大;6级:此时通常已经做病检确诊为甲状腺癌。目前放射学分会根据如囊性结节还是实性结节、有无血流、钙化、纵横比>1等标准进行评分,将结节分为良恶性。一般1类基本为良性结节,2类的2级一般有<1%的结节为恶性,大部分是良性结节,3类有<5%的可能性为恶性结节,4级有10%-30%的可能性是恶性结节,而5类有超过30%的可能性为恶性结节。
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