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带状疱疹后遗症神经疼痛要怎么治

参与医生

复旦大学附属华东医院 郑拥军 主任医师
带状疱疹后神经痛要及早治疗,治疗通常分为药物治疗、微创治疗或者电刺激治疗三个阶段。早期若治疗无效,就要尽快使用另外两种方式,此时不仅是为了治疗疼痛,而是让神经较大程度或者较大限度地修复。带状疱疹后遗神经痛,第一步就是早期的抗病毒、营养神经的治疗,包括神经痛的药物治疗,有口服治疗和外用贴敷的治疗。若经过正规2-3周的保守治疗无效,就要考虑及早进行微创治疗。这时神经除了疼痛本身之外,部分损伤不能自然修复。及早通过微创治疗,把最有效的修复神经或者营养神经的药物,通过超声或者CT的引导,注射到受损伤神经的局部,从而达到促进神经修复,改变神经痛的转归。有些患者尽管采用药物治疗或者微创治疗,疗效仍然不理想,要考虑针对神经采用脊髓电刺激治疗。将一根很细、很柔软的电极,通过影像引导穿刺,放到受损伤神经所覆盖的区域。此时通过持续地发放电冲动,可达到控制疼痛的作用,虽然疼痛可能无法根治,但可以改善。
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