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华法林过量出血的首选药

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 金毕 主任医师
华法林过量出血后首选用药是维生素K,华法林是临床上常用的一种抗凝药,优点是价格比较便宜,但缺点也很明显,就是作用缓慢,且受到很多因素的影响,可能会出现抗凝作用不够,或者抗凝作用过强,所以在使用华法林时,每个礼拜都要抽血查国际标准比值,必须维持国际标准比值在2.0-3.0之间。因为长期服用华法林,有些患者就会出现比较麻痹的状态,有时恨铁不成钢会多吃一些,过量就会引起出血。在临床上经常碰到华法林过量后出现出血,首先使用维生素K,另外停药,停药是最重要的,只要停药并使用维生素K,出血就会慢慢止住。如果还止不住,就要输注凝血物质,如各种酶或冷沉淀等来止血。如果出现内脏出血止不住,可能还要通过手术来止血,这样才能够达到止血的目的。长时间出血有的会导致患者出现生命危险,所以在临床上对使用华法林非常谨慎,因为经常会出现过量出血,所以如果这个药不好控制,建议不要用华法林,使用新型的口服抗凝药,就不用时常每个星期查血监测,也不容易导致出血。
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