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病毒性脑炎影像学表现

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 李颖 副主任医师
病毒性脑炎的影像学诊断,依据不同种类有不同特征,主要内容如下所示:1、单纯疱疹病毒性脑炎:属于临床最常见的、最具有特征性的疾病,主要侵犯脑部单侧或双侧颞叶、海马区。颞叶、海马区域,头部CT检查可见低密度病灶伴水肿,同时由于容易出血,可以伴混杂高密度病灶。头部核磁上体现为T1等信号、低信号甚至混杂的高信号,T2序列上可见高信号病灶,如果细胞性水肿较为明显,可以在DWI序列上看到高信号改变;2、带状疱疹病毒性脑炎:通常会有脑、脊髓、神经根的受累,如果是轻微病变,脑部可以没有任何的影像表现,病情进一步加重可以出现局部脑液水肿、密度减低等情况;3、巨细胞病毒性脑炎:主要累及脑室周围,所以可以看到脑室周围的脱壳改变,头部CT上可以看到脑室周围低密度病灶,头部核磁可见T1加权序列上脑室周围的稍低信号,在T2加权序列上脑室周围的高信号病灶。
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