慢性阑尾炎病的诊断实际有一定困难，因为慢性阑尾炎多数是右下腹隐痛不适的感觉。但是右下腹的隐痛症状很多疾病都会发生，所以慢性阑尾的诊断或判断要从两方面着手，具体分析如下：1、需要明确或详细询问病人病史，如果病人在之前有过典型的急性阑尾炎发作史，诊断很明确，反复出现右下腹同样的位置的隐痛不适，大概率判断是慢性阑尾炎，可以给病人做手术治疗。部分病人没有急性阑尾炎发作史或之前疼痛发作史，但并没有确诊急性阑尾炎，则诊断慢性阑尾炎相对比较困难；2、做结肠造影即钡灌肠，将整个结肠以及阑尾进行显影，结肠造影有两个目的，一方面可以观察阑尾具体情况，阑尾管腔内的造影充盈不全或不充盈或排空延迟，阑尾管壁僵硬，是慢性阑尾炎造影下的表现，可以通过结肠造影确诊慢性阑尾炎，在术前确诊慢性阑尾炎的金标准就是结肠造影，另一个目的是尤其对老年人要除外右下腹盲肠或升结肠，有无肿瘤或占位性病变或其他憩室炎相关的病变，进一步除外诊断。