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怎么判断是不是阑尾炎慢性阑尾炎
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首都医科大学宣武医院 江华 主任医师
阑尾炎或者是慢性阑尾炎,是比较常见的疾病,主要是表现为右下腹的疼痛。急性阑尾炎诊断比较简单,慢性阑尾炎诊断要相对比较慎重。急性阑尾炎患者往往有转移右下腹痛的过程,比如说早期先有上腹部的恶心、呕吐、绞痛等这种临床表现,经过几个小时以后,疼痛逐渐是右下腹表现的比较严重,患者可伴有发热。经过辅助检查,局部的有这个阑尾肿胀、阑尾肿大,阑尾里面可能还有粪石或各种各样的临床表现。查体就是右下腹的局限的压痛、反跳痛,急性阑尾炎诊断相对比较简单。慢性阑尾炎的疾病过程不明显,可能既往有急性阑尾炎的病史,没有进行手术切除。进行保守治疗以后,目前迁延不愈,慢慢有长时间的右下腹的隐痛、胀痛等各种各样的临床表现。但是右下腹的慢慢的不明显的隐痛、胀痛,这个原因非常多,比如由于下腹的结石、慢性结肠炎或者是小肠憩室炎,或者是女性患者的盆腔炎各种各样的情况,都可以造成右下腹的隐痛。所以单单根据右下腹的疼痛来诊断慢性阑尾炎,必须要慎重。必须要进行相应的各种各样的辅助检查,排除其他各种各样的疾病,才可以诊断慢性阑尾炎。
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