根管治疗后出现牙龈肿痛，一般是异常情况，具体情况如下：1、轻微疼痛：根管治疗过程中，根管扩大、牙胶针充填时可能会刺激根尖组织，治疗后会出现轻微疼痛，这时可口服消炎药，症状会逐渐缓解；2、持续肿痛：如果根管治疗后牙龈持续疼痛，甚至加重或出现牙龈肿胀，可以先口服消炎药。若疼痛没有好转，则要考虑重新拍片，查看根尖炎症的情况。如果根尖阴影较重，而且有明显的咬合痛、叩击痛等，可能要将充填物取出以重新消炎，等炎症控制后重新进行根管充填和补牙；3、咬合痛：在根管治疗以后，咬合高点也会引起咬合痛，此时可以将牙调磨低。