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甲状腺癌全切需要终身吃钙片吗

参与医生

北京大学肿瘤医院 王天笑 副主任医师
甲状腺癌患者,如果做手术进行甲状腺全切以后,确实有一部分病人需要吃钙片。因为在切甲状腺的过程中,在甲状腺的后方有较小的东西,叫甲状旁腺,一般甲状旁腺是4个,甲状腺左侧后方有2个,甲状腺右侧后方有2个。甲状旁腺较小,比豌豆还要小很多,所以在做手术的过程中,较容易损伤甲状旁腺,有时是不小心把甲状旁腺给切掉了,有时就把甲状旁腺保护下来以后,也会出现几个血供比较差的情况。甲状旁腺的主要功能就是促进钙吸收,所以做完手术以后,部分患者会出现缺钙的表现,是因为甲状旁腺功能损伤了。损伤以后,吃的钙片吸收了,吸收以后血中的钙就少了,就会出现缺钙的表现,主要表现为手麻、脚麻或者手脚抽筋等情况,此时则建议进行补钙。大部分患者做完手术以后会出现甲状旁腺功能的恢复,因为对误切的甲状旁腺,或者是血供不是特别丰富的甲状旁腺,还可以种到肌肉中,种到肌肉里面以后,这部分甲状旁腺还能存活。在此种情况下,一般过1-6个月这种甲状旁腺的功能就有所恢复,恢复以后,大多数患者就不需要终身吃钙片。所以要不要终身吃钙片,还是要根据甲状旁腺功能的恢复情况,如果恢复则通常不需要终身吃钙片。
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