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克雷伯菌首选抗生素

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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
克雷伯菌又称为肺炎克雷伯菌,克雷伯菌感染可在肺部、胸腔、胆道、腹腔、泌尿系统、胃肠道、头颅等部位感染,鉴于肺炎克雷伯菌是常见的产ESBLs阳性的一种革兰氏阴性杆菌,因此首选的抗生素是碳青霉系列的抗生素,如亚胺培南、美罗培南,美罗培南的优点是对产ESBLs阳性的革兰氏阴性杆菌疗效较好。但碳青霉系列抗生素属于时间依赖性抗生素,分次给药才能使24小时之内40%、50%、60%以上的时间内血药浓度均高于最低均浓度,达到40%、50%、60%以上时间,血药浓度高于最低浓度,药物疗效能最大化。药物疗效最大化,初始治疗有效,可以最大限度的控制克雷伯菌导致的感染,缩短病程,减少药物治疗过程中的各种并发症。
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