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腰椎间盘突出保守治疗一般要多久才会好
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首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
腰椎间盘突出,一般不需要治疗,腰椎间盘突出症才需要治疗。腰椎间盘突出症保守治疗,一般需要3个月到半年时间。腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出的区别,在于腰椎间盘突出症既有腰疼,可能还有下肢疼痛。有个特点叫做青壮年腰腿疼,时轻时重,呈持续性。而腰椎间盘突出可能只有腰疼,也可能没有腰痛,只是在影像学上看到椎间盘的突出,一般不进行任何治疗。如果有症状才需要进行治疗。腰椎间盘突出症如果出现腰痛和下肢的疼痛以及麻木,首先选择卧床休息,同时口服非甾体类的消炎止痛药缓解疼痛、神经营养药物营养神经,以及中医中药活血化瘀、消肿止痛。一般经过保守治疗3个月,腰椎间盘突出症的症状会有所缓解,甚至消失,此时又可以恢复正常的工作和生活。但是,过一段时间后可能还会再复发,如果复发,还能继续进行保守治疗。若保守治疗3个月到半年,症状未能缓解,甚至有加重的情况,严重影响工作和生活,则可放弃保守治疗,选择手术治疗。首选方法是微创手术治疗,微创手术是治疗腰椎间盘突出症的最佳选择,但是该方式也不是一劳永逸,也有复发的可能性。复发不是医生的手术不到位,而是因患者的病情所决定。因为手术只切除突出的椎间盘,而正常的椎间盘没有切除,正常的椎间盘依然会在日常的工作和生活中,因为劳累或者受力不均、外伤等,导致腰椎间盘突出复发。
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