躺下耳鸣，声音一般并不会因此变大，而只是因为躺下睡觉时，往往周围环境会比较安静，所以有可能就会感觉到耳鸣声音变大。而实际上耳鸣声音一般相对稳定，不会单纯因为躺下就变大。除非一些特殊耳鸣，如客观性耳鸣和血管有关系的耳鸣，如搏动性耳鸣，在躺下时因为血压变化，有可能出现耳鸣声音增大的表现。这个情况一般如果症状不严重，可以先观察，如果症状有持续发展加重的趋势，需要做耳部的磁共振和CT检查，来进一步明确诊断，包括有颈静脉球体瘤这些可能性。如果有颈静脉球体瘤，需要考虑手术切除，如果能发现导致这种耳鸣的责任血管，必要时可以考虑做一些微血管的减压隔离手术，从而就能避免这种搏动性耳鸣的持续加重。