恶性甲状腺结节的手术方法如下： 1、如果是乳头状癌，局限于一侧或者是肿瘤的小于2cm，则只要做一侧的甲状腺切除、峡部切除，加一侧的淋巴清扫和颈前肌群清扫，术后可能需要化疗。如果是早期的乳头状癌，服用甲状腺素钠片即可； 2、如果是比较严重的甲状腺肿瘤或者恶性程度比较高的肿瘤，比如未分化癌或者是髓样癌，可能需要做整个甲状腺的切除，加上颈部的颈前肌群清扫、颌下腺切除和淋巴结的广泛清扫，即颈大块手术，该手术范围比较大，而且术后需要化疗、放疗。