患者进行心电图检查，对于心肌炎诊断具有相应价值，但心电图不能排除心肌炎。 通常心肌炎的诊断需要进行综合性判断，包括病史、症状、体格检查、心电图、心肌损伤标志物、心脏彩超等。对于心肌炎患者来说，多数是病毒性心肌炎，通常发病1-3周前会有上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等。另外，患者的症状表现差异较大，轻症患者可以没有症状，也可能有较轻的胸痛、胸闷、心慌、恶心等。而严重患者可能会出现各种类型心律失常、心功能下降、急性心力衰竭甚至可能出现心源性休克、恶性心律失常、猝死等。此外，心肌炎患者的心电图可能存在ST段改变，包括ST段压低、T波倒置，表现为心律失常。部分患者心电图可能正常，但心脏彩超会有心功能减弱和心功能下降。对于心肌损伤标志物，比如肌钙蛋白是特异性较强的指标，肌钙蛋白升高是心肌炎诊断重要标准。患者进行心内膜活检，可发现典型心肌炎表现，可以作为诊断标准。但由于心内膜活检是有创伤检查，因此在临床上较少使用。通常心肌炎患者主要根据前驱感冒症状、临床表现且结合心肌损伤标志物，再参考心电图、心脏彩超变化进行综合诊断。