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XO腿型怎么矫正变直
- XO腿型怎么矫正变直
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
X形腿和O形腿最佳的矫正方法是对膝关节进行周围的截骨矫正,X形腿是指两腿并拢时,膝关节可以靠拢,但两脚内踝不能接触。O形腿是指两腿并拢时,两脚内踝能够靠拢,但膝关节内侧不能够接触,这都是由于膝关节出现内翻和外翻畸形所导致。在截骨之前,应该先测量下肢力线,通常需要拍摄站立位的下肢全长片,保证脚尖朝前,拍摄全长纯正位片。然后测量股骨头到踝关节中点的连线,这条连线是下肢力线,力线正常应该通过髁间嵴中央。如果力线落到胫骨平台内侧平台上,说明是内翻畸形;如果力线落到胫骨平台外侧平台上,说明是外翻畸形。此外还需要对膝关节股骨远端和胫骨近端进行测量,找到外翻或内翻畸形的具体部位,在这个部位进行截骨是最有效、最合理。进行截骨时通常需要进行楔形截骨,如果是内侧的内翻畸形,基本上需要在胫骨内侧进行高位内侧开口截骨。股骨畸形如果在股骨外侧,就需要做外侧的闭合楔形截骨,截骨之后进行稳定的固定。同时术中要进行测量,确保力线通过髁间嵴外侧以外的边缘,恢复正常力线之后,术前的内外翻畸形就可以得到较好的矫正。
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