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心肌梗塞最佳救治时间

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中日友好医院 鹿小燕 主任医师
心肌梗塞最佳抢救时间是从第一次出现胸痛症状开始,到入院开始接受治疗的时间,此时间段是0-6小时。患者到医院越早,挽回心肌可能性越大、挽救心肌时间越多、挽救心肌程度越高。如果患者错过最佳抢救时间,只能做保守治疗。如果患者在黄金时间到达医院,可以做紧急介入治疗,尽快把血管打通,挽救更多心肌。 如果患者错过6个小时,在急性期做紧急介入则存在风险。此时要先保守药物治疗,等到过急性期之后再择期进行介入治疗。6个小时以后心梗治疗是西医规范化治疗,包括抗凝治疗、改善心肌缺血治疗、调脂治疗。治疗基础要结合患者合并疾病的情况,比如原有高血压、糖尿病,此时要适度降压、降糖。在冠心病二级预防治疗上再结合患者具体情况,展开不同治疗。如果患者已过急性期,可尽早给予血管开通,开通方式是介入治疗,即在狭窄血管内放支架,改善心肌缺血。
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