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脑膜炎怎么确诊

参与医生

上海长征医院 彭华 主任医师
脑膜炎确诊应结合患者症状、医生查体、辅助检查、腰椎穿刺共同得出结论,具体如下:1、患者症状:患者常出现前驱感染病史,在1-2周内表现为肠道感染或上呼吸道感染等。一般合并发热等病史,出现头痛、恶心、呕吐、头晕等不典型、非特异性症状;2、医生查体:可发现患者脑膜损害表现,如脑膜刺激征阳性表现为颈部抵抗,布氏征、克氏征等表现为阳性。合并脑实质损害时,可出现肢体偏瘫及其他锥体束损害体征;3、辅助检查:常规应进行脑电图、头颅核磁共振检查,观察软脑膜是否出现强化以及其他异常表现;4、腰穿结果:腰穿进行脑脊液检查,尤其是病原微生物学检查协助明确诊断。
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