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膝关节手关节疼痛是怎么回事

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
膝关节是人体的大关节,而手关节是人体的小关节。如果膝关节和手关节都出现疼痛,提示属于全身性的滑膜炎症的表现。这种滑膜炎症可以是非特异性的滑膜炎症,像退行性的滑膜炎症,也可以是一些特异性的滑膜炎症,像类风湿性的滑膜炎症或痛风性滑膜炎症的表现。膝关节、手关节等关节都有滑膜组织分布,全身的滑膜炎症或者全身的滑膜改变都会导致关节部位的疼痛,属于全身性疾病。因此如果患者的膝关节和手关节都出现疼痛,提示患者存在全身性滑膜炎症,常见的有两大类:1、非特异性疾病:包括劳损、运动创伤导致的滑膜炎症,也包括随着年龄增大、职业习惯而导致的滑膜退行性病变,尤其是女性患者在50岁以上,随着更年期身体激素的变化,而出现全身的滑膜的改变,出现滑膜水肿、滑膜炎的症状;2、特异性疾病:如类风湿性的关节炎会导致全身的关节的改变,引起膝关节和手关节的疼痛。此外痛风性的滑膜炎,也可以导致包括膝关节和手关节在内的多发的关节疼痛。因此多发的关节疼痛与滑膜炎症或滑膜的改变有关,患者需要做相关的化验检查和辅助检查才能明确病因,而后进行进一步的治疗。
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