直肠癌和痔疮，在临床上仔细鉴别，有很大的区别。直肠癌是恶性肿瘤，而痔疮是良性的比较常见的肛肠疾病，鉴别两个之间的鉴别点，具有很大的临床意义，主要区别如下：1、临床表现不同：直肠癌一般会有全身的表现，比如消瘦、贫血、食欲不振等肿瘤所引起的全身表现，痔疮患者这部分表现不是很明显。痔疮主要表现为排便的时候，大便中有鲜红色的血液，直肠癌也是排便中有鲜红色的血液，但是同时病人还会有腹疼的症状，同时病人还会有大便习惯上的改变，比如腹泻和便秘相交替；2、位置不同：临床指诊上也有很大区别。痔疮一般分为内痔和外痔，但是做指诊的时候是在肛门口附近的位置，发现软软的静脉团，当出血的时候，检查做指诊的手套上可以发现有鲜血。直肠癌一般位置比较高，一般在肛管以上的位置，可以触到比较硬的肿块，此时高度怀疑直肠肿瘤。