直肠癌和痔疮是两种完全不同的疾病，直肠癌是恶性肿瘤，痔疮是良性疾病。直肠癌和痔疮共同的特点为大便出血，一般患者难以区分，医院就诊通过肛门指检或结肠镜的检查明确诊断。两种疾病治疗手段不同，痔疮多用药物对症治疗，甚至不需治疗；直肠癌需及早手术治疗，以免病情进一步发展，导致严重病变。年龄45岁以上有家族史或结肠息肉史的高危人群，若出现便血，需及时就诊观察。