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29岁心肌缺血应该怎么治

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
29岁心肌缺血主要分为两种情况,第一种情况是确实为心肌缺血,第二种情况是29岁的年轻人,有症状或者心电图有改变,但不一定是心肌缺血,相对应的治疗方式也不同:1、确实是心肌缺血:如果年轻人真的有心肌缺血,其治疗与老年人相似。需要控制危险因素,降压、降脂、降糖、戒烟,规律地运动锻炼,少吃盐、别吃饱、控制体重。可能需要吃阿司匹林,也可能需要吃减慢心跳的药物,也有可能需要吃扩张血管的药,如硝酸酯类。非常严重的情况下,可能需要支架甚至搭桥,这是心肌缺血的标准治疗;2、不一定是心肌缺血:29岁的青壮年,可能有点胸疼的症状,可能在体检或其他病的时候,进行心电图检查显示有点心肌缺血。但这些患者常常并不是真的心肌缺血。如果患者没有高血脂、家族史、高血压或糖尿病,29岁得冠心病的可能性非常小。这时,患者的心电图改变可能是正常变异。患者的胸疼可能来源于肌肉、神经或软组织,根本不需要进行针对心肌缺血的治疗。
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