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胆息肉会癌变吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆囊息肉存在一定癌变风险,但多数胆囊息肉不会癌变,需根据患者胆囊息肉具体性质进行分析。胆囊息肉可分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉和炎性息肉,真正存在癌变风险的是腺瘤性息肉,通常具有单发性且体积较大、基底较宽、内部存在血流信号特点。对于单发性胆囊息肉而言,直径愈大发生癌变风险愈高。通常对于直径达到1cm的胆囊息肉,需通过外科手术切除。但在术后也需进行病理分析,实际多数胆囊息肉在术后仍属于胆固醇性息肉。因此,目前对于胆囊息肉的处理原则为较大的胆囊息肉患者需进一步检查,尤其通过超声造影判断胆囊息肉性质,而非盲目地将直径超过1cm的息肉通过外科手术切除。但如果超声造影或其他辅助检查提示,考虑为腺瘤性息肉,则建议外科手术治疗,以避免发生癌变的风险。
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