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心梗不严重用不用支架

参与医生

北京医院 张闻多 主任医师
心梗不严重,就是如果发生心梗后行造影检查,狭窄程度不重,甚至看不到特别严重的狭窄,既狭窄只是75%以下,看不到75%以上的狭窄,不用放支架,通过药物治疗就可以。在中国已经就这方面做了很多的临床研究,发现虽然发生了急性心梗死,但是开通血管以后狭窄并不严重,通过腔内影像学证实,其本身就是斑块的糜烂或者侵蚀导致的血栓形成。一旦把形成的血栓去除,通过血管扩张或者其他的方法,没有明显的血栓负荷后,狭窄不严重,不放支架。目前来看,1个月还有1年的随访都比较好,只有极个别的人是由于自身的因素而导致再次发生心血管事件。但目前一致的观点是只要心梗以后,把血管开通以后血流达到了三级的血流,且残余的狭窄很小,基本上不用给病人支架。
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