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拆石膏后如何康复训练
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烟台毓璜顶医院 林发亮 副主任医师
拆石膏后进行康复治疗主要目的是促进骨折愈合,尽快恢复相关关节活动范围,恢复周围肌肉力量,避免肌肉萎缩以及避免产生关节活动障碍,影响日后生活。治疗前需要进行影像学检查,根据骨折愈合程度判断能否进行康复训练以及康复训练步骤和内容。康复训练早期是以制动为主,具体时长与骨折部位相关,不可使其负重,尤其手法复位患者避免损伤部位再次松动,影响愈合。局部可行光疗或超短波治疗,同时注意有无金属固定物情况,可以进行康复锻炼。
开始需要进行被动康复锻炼,在治疗师帮助下进行患肢屈曲锻炼。主动活动锻炼需要患者自己弯曲、旋转、伸展。但要注意锻炼力度,避免过于剧烈,以防止骨折再移位。但力量同样不能过轻,否则无明显效果。关节僵硬的患者可进行关节功能牵引治疗,功能训练前后应同时选用适宜物理治疗,例如蜡疗、水疗、冷疗和电疗等,同时根据不同肌力要进行渐进抗阻训练。最后要对患者进行作业疗法训练,提高患者日常生活活动能力,尽早回归社会和家庭。
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