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大便很软但是很难排便是怎么回事
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河南省人民医院 张昊 主任医师
大便比较软但是难以排出,说明患者肠道动力不足,肠蠕动过缓,蠕动无力,是慢性便秘患者中比较常见的症状。这种症状的产生,目前一般有以下几种原因:1、功能性病变:患者通过客观检查,比如进行肠镜、造影,无法观察到肠黏膜,或者肠管存在异常改变,但是其功能无法支撑,肠道蠕动变慢、次数减少,蠕动波幅下降。功能性病变的原因目前临床上并不明确,但是大多数原因是综合因素的影响,与肠道菌群、肠道微生态改变以及肠道动力紊乱,部分患者存在精神异常以及环境因素的改变、内脏高敏感性等有关。肠道和大脑之间的相互调节出现紊乱,患者可以用增加肠道动力药物;2、器质性病变:比如比较常见的糖尿病病人,一般也会出现排便异常,与糖尿病所导致的,比如肠道内的感受器受到的损伤,神经末梢受到损伤以及胃肠激素的分泌,神经递质的分泌都会受到。气质性病变的具体机制并不明确,患者除了服用增加胃肠动力的药物以外,要积极治疗原发病,比如积极控制血糖处理问题。
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