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视神经病变能恢复吗

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中日友好医院 王卫 副主任医师
若为早期视神经病变,多数患者可以恢复。若已经发展为晚期视神经病变且造成视神经萎缩,则恢复的可能性较小。视神经病变属于眼科中较为常见的疾病,由于疾病的不同,恢复程度也有所不同,通常可分为如下情况:1、视神经炎:球后视神经炎或眼球神经炎均会造成神经病变,患者应早期发现、早期治疗,比如使用激素或消炎类药物进行治疗,均可使视神经的病变减轻甚至恢复;2、缺血性视神经病变:由于视乳头、视神经缺血或血管阻塞,可以导致缺血性视神经病变。若患者在1-2周内使用扩血管药物、神经营养药物或激素类药物进行治疗,也可得到一定程度的恢复;3、外伤性视神经病变:由于眼睛外伤、眼眶外伤、骨折而导致视神经的挫伤或挫裂伤,可造成视神经病变。通过早期手术或早期大量激素治疗,减轻水肿对视神经的压迫,可以使视力、视野得到一定程度的恢复。但若治疗延误,2-3周后可对视神经造成不可逆的变化,向视神经萎缩方面发展。一旦出现萎缩,即使患者视神经恢复,也可能造成永久性视力或视野缺损。
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