患儿发热时出现寒战的原因包括体温调节中枢发育未完全、感染等，具体如下：1、体温调节中枢发育未完全：由于患儿的体温调节中枢未完全发育成熟，发热时体温上升较快，刺激交感神经兴奋，导致末梢毛细血管收缩，从而引起四肢发冷，甚至出现发抖现象；2、感染：患儿发热多由感染因素造成，比如细菌、病毒感染，在体内繁衍后产生大量毒素，刺激体温调节中枢和中枢神经系统，导致寒颤现象。家长应随时监测患儿体温，如果体温超过38°C，物理降温无效，需立即口服退热药物治疗，包括布洛芬、对乙酰氨基酚，同时应及时做好保暖。此外还需要明确导致患儿发热的原因，针对性的给予治疗。