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48岁月经老不干净怎么办

参与医生

北京大学人民医院 祝洪澜 主任医师
48岁女性已经进入围绝经期,如果月经总是淋漓不尽,这时主要警惕有无子宫内膜病变。这时建议女性患者一定要做妇科超声检查,明确子宫内及内膜有无问题,如黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤、腺肌症等,或卵巢是否长肿瘤。围绝经期阶段容易发生子宫和内膜病变及卵巢肿瘤。建议做影像学检查,同时必要时要做刮宫。 如果总出现月经淋漓不尽情况,建议诊断性刮宫,以了解子宫内膜病理情况,根据病理结果给予相应药物治疗或者手术治疗。对于这部分女性患者,还要了解其内科疾病情况,比如有无服用活血药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物或者治疗自身免疫疾病的药物等。尤其是活血药物,其也会引起不规则出血。询问病人最近是否有进食补品,因为这些保健品和补品中含有外源性雌激素,会引起异常出血。
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