绝经是指不来月经1年以上，此期间如果月经不规律，称为围绝经期。围绝经期如果月经总是不干净，可能为较常见的症状。建议此类病人去医院就诊，因为围绝经期属于肌瘤、内膜病变、肿瘤的高发年龄段。围绝经期预示着卵巢功能衰退，卵巢不排卵，此时雌激素分泌不稳定，量时多时少，有的地方的内膜长得厚，有的地方薄，或者有的地方脱落，有的地方未脱落，导致淋漓出血。此时如果存在器质性病变，单纯考虑为更年期功血(异常子宫出血)，不就诊可能会耽误一些病变，耽误治疗。所以建议如果在这个年龄段出现月经不调，一定要去就诊，进行B超检查、妇科查体等较简单的方法。如果都显示比较正常，才考虑是更年期改变引起，可以给予止血药或适当的雌孕激素调整来止血。如果存在器质性病变，还需要进行刮宫，需要排除恶性肿瘤的可能。