- 胰腺癌切除范围
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山东省立医院 咸国哲 主任医师
胰腺癌一般根据部位不同手术方式也不一样。胰头癌做胰十二指肠切除,叫胰头十二指肠切除。切除的部位包括胰头、十二指肠、胆管、胆囊,还有胃的1/5部分需要切除。胰头肿瘤侵犯到十二指肠壶腹,十二指肠壶腹是胆管、胰管和肠管交界的地方,所以考虑恶性肿瘤的时候,这三个管道相关的器官都得切除。胰体尾切除,常规手术一般包括脾切除,因为脾脏的血管跟胰腺体尾部基本上是紧邻着的。现在也有改良的术式,要是良性病变、脾脏血管没受侵,可以单纯的切除胰体尾,能把脾血管保住的话,保留脾脏的胰体尾切除,大体有这两种手术方式。但也有一小部分人肿块刚好又不长在体尾部、胰头部,叫胰颈部。这种较少见部位的肿瘤,也可以根据病人的病情做局部切除,一般良性病变时局部切除。局部切除之后,远端跟胰管做空腔吻合,近端可以封闭。
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