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高脂血症能治疗好吗

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南宁市第一人民医院 余湘宁 副主任医师
高脂血症不能治愈,但可以控制。一般有两个途径可以导致血脂增高,包括内源性胆固醇和外源性胆固醇。其中1/3来自于饮食,属于外源性。2/3通过肝脏合成的代谢途径,导致内源性胆固醇增加。所以如果胆固醇增加以后,通过饮食控制降胆固醇较为困难,要通过药物进行降胆固醇治疗。一般采用他汀类药物进行控制血脂。如果是单纯甘油三酯高的患者,治疗相对较好。 首先需要清淡饮食,甘油三酯会随饮食波动较大,所以清淡饮食一周以后再复测,甘油三酯可能降到正常范围。如果是家族性或杂合子,甘油三酯增高达到20mmol/L,需要进行药物控制。一般降甘油三酯有专门药物,例如贝特类药物。如果甘油三酯合并胆固醇增高,可以两种药物例如阿昔莫司配合他汀类药物联合,降低低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯。
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