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右肾囊肿最佳治疗方法
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
右肾囊肿最佳治疗方法,应根据囊肿大小及有无并发症决定。如果囊肿较小,直径在4cm以下,并且患者没有任何伴随症状,通常可先行随访、观察,每年常规进行B超检查,测量囊肿大小即可。但应具体情况具体分析,因为囊肿具有分级系统,即Bosniak分级,如果囊肿生长异常,如存在分层、分格或内含异物,存在囊性肾癌可能,需进行增强CT甚至提前进行肾部分切除术治疗。如果囊肿只是单纯较大,直径≥5cm,建议进行微创手术治疗,通常服药效果不佳。手术现在推荐做腹腔镜囊肿微创手术,在后腰部打3个孔,进入后先将肾囊肿进行分离,再将囊肿突出肾脏外的部分剪掉。剪掉之后再检查囊肿壁内是否光滑,若没有破损且无异常情况,则30-60分钟可结束手术,术后1-2天即可出院。
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