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女性右肾囊肿最佳治疗方案

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
如果女性出现右侧肾脏囊肿,最佳的治疗方案需要根据实际情况进行判断。如果囊肿在B超上显示是1级或2级,即为良性病变,在直径<5cm时,动态观察其变化;如果直径>5cm,在B超引导下做穿刺抽液处理。如果在B超上显示囊肿是2F级、3级或4级,有可能存在恶性病变,需要进一步做肾脏强化CT,乃至肾脏囊肿的磁共振来进行确认。如果确认是恶性病变,需要做泌尿外科的手术切除。有时囊肿是先天性多囊肾造成的一种早期表现,在早期囊肿比较小时,动态观察即可。随着年龄增长、疾病进展,当达到50岁左右时,多囊肾的囊肿体积会增大,部分囊肿可以发展到直径十几公分,可以出现腹部可触及的包块。此时如果不注意,很容易引起疼痛、出血、感染的情况或囊肿破裂,可以伴有血压升高或血中肌酐升高。此时治疗只需要对症治疗,降低血压、降低肌酐、保护增大的囊肿,防止发生破裂、出血或者感染。因为多囊肾先天性疾病,一般伴有多囊肝、多囊胰腺以及蛛网膜下腔囊肿,所以对于机体各个系统的囊肿,都需要对症治疗。
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