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脑血管动脉瘤夹闭术后偏瘫如何治疗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 许政 副主任医师
脑动脉瘤术后偏瘫原因是术后发生脑缺血的并发症,又称脑梗。并发症的发生是由于术后发生了严重的血管痉挛,导致血流量减少、血流缓慢。另外手术中,在分离动脉瘤时引起动脉瘤周边正常血管,包括小的穿支血管损伤,也可能引起术后脑梗。一旦脑梗部位在重要功能区域,就会引起相应功能障碍,包含失语、偏瘫等。
对于偏瘫术后处理,应该在急性期后病人病情允许的情况下,予以积极的康复治疗。除了应用神经营养药物外,还可以做针灸、理疗,如肢体功能锻炼。此外对于病人的心理治疗非常重要,偏瘫病人可能出现心理变化,要及时发现、疏导。可依据患者病情选择高压氧治疗、水疗等。
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