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脑血管介入术后偏瘫是怎么回事
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湘潭市中心医院 康友根 主任医师
偏瘫又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫患者虽然尚能活动,往往上肢屈曲、下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态。
严重偏瘫往往卧床不起、丧失生活能力,脑血管介入术后发生偏瘫的几率相对较低,大部分是本身疾病所致。脑血管疾病介入术后伴发的偏瘫主要是术后并发症所致,因为脑血管介入治疗是尽可能改善患者的神经功能障碍,但治疗过程中并发症是手术难免的风险。整体几率比较小,主要原因是血栓形成,导致远端血管或者病变局部血管堵塞,产生梗塞症状。如果血管能及时开通,症状会比较轻微甚至没有,但不能及时开通血管,发生梗死病灶就会出现术后偏瘫。
其它还有可能是术后梗死后出血转化,在原有梗死灶内出现出血,加重神经功能。损害一旦发生,无论是在术中或者术后,医师都会用积极的方法处理,尽量减少神经功能损害程度。
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